(四)孕酮
孕酮(Progesterone,P),又称黄体酮,是维持妊娠的重要激素。正常的黄体功能是维持妊娠所必需的,黄体功能不足会导致正常妊娠难以维持。妊娠期P来源于妊娠黄体和滋养层。妊娠6周前血清P由卵巢妊娠黄体产生;妊娠7周后逐渐过渡到由胎盘合体滋养细胞分泌;妊娠8~12周随着胎盘形成,孕酮由妊娠黄体逐渐转化为由胎盘分泌。妊娠时血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升,利于胚胎着床,防止子宫收缩,使子宫在分娩前处于静止状态。
(五)关于孕酮的新观点
1.孕酮值>25ng/mL的先兆流产,非黄体功能不足所致,不需补充孕酮药物治疗。
2.孕酮值<12.5ng/mL的先兆流产,B超检查结果多提示孕囊异常。
3.孕酮值在12.5~25ng/mL者,经过积极用药保胎治疗后,大部分患者预后较好。